Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России пересадка рук и их фрагментов для пациентов с тяжёлыми травмами верхних конечностей включена в перечень услуг по ОМС. Решение принято на фоне резкого увеличения числа инвалидов и ампутаций, связанных с боевыми действиями в Украине.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, официально включены в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В правительственной программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи указано, что на такие вмешательства могут рассчитывать граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и более половины предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при утрате кисти и части предплечья доминирующей руки (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичной помощи произошло на фоне резкого роста в стране числа инвалидов и ампутаций среди участников боевых действий в Украине. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжёлые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. Каждый второй из тяжелораненых, то есть почти 160 тысяч человек, столкнулся с ампутацией конечностей, сообщал знакомый с соответствующей статистикой высокопоставленный российский чиновник.

К началу 2025 года, по данным Социального фонда России, в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (для сравнения: 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала боевых действий в Украине на протяжении почти десятилетия число людей с инвалидностью в России сокращалось.

Согласно правительственному документу, право на бесплатную операцию получат также россияне с ампутацией фаланг пальцев и с такими повреждениями кистей, при которых сохранить руку и полностью восстановить её функции невозможно. В рамках ОМС допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», включая кисти рук.

Эксперты протезно‑ортопедической отрасли ранее обращали внимание на резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это в том числе с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» раненых с тяжёлыми травмами, которым требуется протезирование и широкий спектр технических средств реабилитации. При этом количество «обычных инвалидов», не связанных с войной, существенно не увеличивается, а обеспечение их реабилитационными средствами, по наблюдениям специалистов, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, в том числе протезами, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти в три раза больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Повышение расходов связывают с массовым появлением людей с ампутациями в результате боевых действий.