Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов с ВИЧ

В 2026 году в России законтрактовано почти на 90 тыс. меньше годовых курсов АРВ‑терапии при сохранении федерального бюджета; число пациентов выросло на 15 тыс., а для полного покрытия лечения требуется до 70 млрд рублей.

Ключевые факты

  • В 2026 году федеральный центр законтрактовал 673 368 годовых курсов АРВ‑терапии на сумму 38,26 млрд рублей — на 89,572 курса меньше, чем в 2025 году (762 940 курсов на 38,88 млрд рублей).
  • Общий объем финансирования практически не изменился, тогда как число пациентов, получающих диспансерное наблюдение, выросло примерно на 15 000.
  • Переход на более дорогие современные схемы частично компенсировал сокращение массовых дешевых курсов, но не в полном объеме.

Снижение закупок эксперты связывают с переходом системы на современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост доли дорогих препаратов не компенсировал уменьшение закупок более дешёвых массовых схем терапии.

На препараты на основе элсульфавирина в 2026 году пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑лекарства — на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд рублей. Для долутегравира (препарат «Тивикай») выделено примерно 8,44 млрд рублей.

Одновременно существенно сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

По оценке аналитиков, рост закупок современных препаратов обеспечил прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тыс. курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина увеличилась более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

По данным ведомственных исследований, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с лабораторно подтвержденным ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек.

Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для полного охвата всех людей с ВИЧ по стране нужно около 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.